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Plano de saúde

COVID-19: Cliente busca a Justiça para restabelecer contrato com plano de saúde

Apesar do pagamento de duas mensalidades atrasadas, o contrato foi rescindido

Uma mulher em tratamento contra o câncer de mama procurou a Justiça para restabelecer o contrato celebrado com um plano de saúde. De acordo com informações do processo, a autora da ação contratou a prestação de serviços médicos com o convênio há mais de 10 anos. Porém, a cliente foi afetada financeiramente pela crise decorrente da pandemia da COVID-19 e atrasou o pagamento das mensalidades de fevereiro e março de 2020. Mesmo com a quitação posterior, ela foi impedida de utilizar a cobertura médica.

Segundo a empresa, o contrato foi rescindido devido ao atraso nos pagamentos por um período superior a 60 dias. No entanto, a cliente argumentou que não foi notificada a respeito do fim do negócio com o plano e que os boletos pagos em atraso foram regularmente emitidos pelo convênio.

Boa-fé nos contratos

Ao analisar o caso, a Juíza da 1ª Vara Cível de Curitiba determinou o restabelecimento do plano de saúde da cliente, que está em tratamento e não pode ficar sem a cobertura. Segundo a decisão liminar, a empresa deveria ter entrado em contato com a autora da ação, dando a ela todas as informações sobre a hipótese de cancelamento do contrato e a oportunidade de realizar os pagamentos em atraso.

“Há que se ressaltar que a simples rescisão do contrato sem qualquer espécie de aviso ou notificação, aparentemente, não se coaduna com a boa-fé que as partes devem observar na execução dos contratos, nos termos do art. 765 do Código CivilÉ, sim, pelo menos em princípio, abusiva, ponderou a magistrada. O processo segue em curso até que alcance uma decisão final.

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Nº do processo: 0012091-06.2020.8.16.0001

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Código Civil
Art. 765. O segurado e o segurador são obrigados a guardar na conclusão e na execução do contrato, a mais estrita boa-fé e veracidade, tanto a respeito do objeto como das circunstâncias e declarações a ele concernentes.

Qui, 25 Jun 2020 19:35:00 -0300

 

DECISÃO Nº 4189556 - GCJ-GJACJ-SLK SEI N° 0061105-38.2019.8.16 ...